药物注射(也叫疤痕软化针、封闭针等)是治疗疤痕疙瘩、增生性疤痕的常用方法之一,在临床治疗中有着广泛地应用。不过,有不少疤痕患者反映打疤痕针非常疼,每次打针都疼得受不了,甚至有些人形容是上“酷刑”。那么,疤痕针怎么打才不疼呢?我们听听北京联合丽格第一医疗美容医院疤痕修复中心主任苏映军教授,是如何看待这个问题的。
苏映军教授毕业于西安第四军医大学,师从第四军医大学西京医院烧伤整形科陈璧教授。曾在英国牛津大学丘吉尔医院皮肤科创面修复研究所进修,曾任美国耶鲁大学医学院创伤外科、范德堡大学医学中心博士后、研究员及助教授,主要研究伤口愈合机理和临床治疗技术;2011年回国后任西京医院烧伤与皮肤外科、整形外科副主任、副教授,多次受邀出席国内外疤痕整形外科学术会议。
作为一名跟疤痕打了31年交道的医生,通过多年的实践和经验积累,苏映军教授总结出打疤痕针不疼的几个关键因素,分享给大家:
1、注射前局部浸润麻醉
为了降低打针时痛感,治疗前应对疤痕部位采取局部浸润麻醉方式,通过一段时间敷麻后,在打针时患者就几乎感觉不到疼。
2、采用更细的注射针头
注射针头最好选择比传统注射针头更细的,打针时锐利的针尖更能快速刺入皮肤,损伤也更小,从而减低刺入痛感。
3、不伤及正常组织
治疗前,明确注射区域,打针时,严格控制治疗范围,避免药物扩散到周围正常皮肤组织,从而避免引起各类刺激反应。
4、注射药物中加入麻醉成分
浸润麻醉主要是针对患者表皮进行麻醉,内部疤痕组织可能会因为针刺或者药液刺激产生痛感,为解决这一问题,医生需要在配置注射药剂中加入一定的麻醉药物(如利多卡因),从而让患者在注射治疗期间无痛感。
5、注射手法轻柔
如果注射手法比较简单粗暴,再加上未采取麻醉措施,导致患者治疗时会有很强烈的疼痛感。所以,在打针时动作要尽量轻柔,缓缓将药液注射入疤痕组织内,虽然这样会增加一些治疗时间,但患者的痛感却得到大幅降低,感受会很好。此外,注射完成后,可以在治疗区域采用局部物理疗法,减低打针后痛感。
此外,苏映军教授介绍了另外一种目前逐渐在临床得到广泛使用的低压无针注射技术,该技术原理是通过外界的动力使药液在通过表皮进入注射目标区域后迅速呈雾状扩散,充分发挥药效的同时让治疗过程更舒适。具有显著降低疼痛感、增加药液吸收效果、避免交叉感染、减少皮肤损伤等优势。
苏映军教授表示,药物注射是治疗疤痕疙瘩、增生性疤痕等病理性疤痕的常用方法,作为医生不仅能要治病,还要考虑到患者的治疗感受,以免因为治疗感受问题,产生治疗恐惧心理,从而影响后续治疗。
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