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麦粒肿的原因及治疗

时间:2023-05-22 15:06:34    来源:城市网    

今天来聊聊关于麦粒肿的原因及治疗的文章,现在就为大家来简单介绍下麦粒肿的原因及治疗,希望对各位小伙伴们有所帮助。


(资料图)

1、麦粒肿又称睑腺炎,是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症,青少年多发。

2、该病容易反复,严重时可破溃,遗留眼睑瘢痕,故应到正规医院,及时使用抗生素眼药滴眼或行手术治疗。

3、 疾病分类根据被感染的腺体的不同部位,可分为外睑腺炎(externalhordeolum)和内睑腺炎(internal hordeolum)。

4、如为睫毛毛囊所属的皮脂腺(Zeis腺)感染,称为外睑腺炎;如为睑板腺受累,称为内睑腺炎。

5、 发病原因外睑腺炎,俗称“针眼”,又称“睑缘疖”,为睫毛毛囊根部皮脂腺(Zeis腺)及睑缘腺体(Moll腺)的急性化脓性炎症。

6、内睑腺炎为睑板腺(Meibomian腺)急性化脓性炎症或睑板腺囊肿继发感染。

7、病原体多为葡萄球菌,多经睑腺在睑缘的开口处进入腺体,引起炎症。

8、 发病机制葡萄球菌感染眼睑腺体及睫毛毛囊引起的急性化脓性炎症。

9、 病理生理为毛囊附近腺体感染所致,形成脓肿。

10、脓肿周围有水肿和炎性细胞浸润,最后脓肿于毛囊处破溃,脓与坏死组织流出。

11、破溃处纤维增生,瘢痕愈合。

12、 临床表现外睑腺炎初起时痒感逐渐加剧,睑局部水肿、充血,有胀痛或眨眼时疼痛,伴压痛,近睑缘处可摸到硬结,发生在外眦部者疼痛特别显著,外侧球结膜也发生水肿。

13、炎症严重时可上睑或下睑弥漫性红肿。

14、轻者经治疗或未治疗可自行消退,或3~5日后硬结逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓一旦穿破皮肤,向外排出,则红肿迅速消退,疼痛也随之消失;重者常伴耳前或颌下淋巴结肿大并有压痛,致病菌毒力强者或全身抵抗力弱者,炎症可由一个腺体扩展到其他腺体,形成多个脓点,可发展为睑蜂窝织炎,伴畏寒、发热等全身症状。

15、内睑腺炎眼睑红肿、疼痛,主要因为发炎的睑板腺被致密的睑板纤维组织包绕。

16、红肿一般较外睑腺炎轻,但疼痛却较之为重。

17、在脓肿尚未穿破之前,相应的睑结膜面充血,常隐见黄色脓头,可自行穿破。

18、少数情况下,脓液可从睑板腺的管道向外排出,但较为常见的是脓液突破睑板和结膜的屏障,而流入结膜囊内,脓液排出后,红肿即消退。

19、如果致病菌毒性强烈,则在脓液未向外穿破前,炎症已扩散,侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。

20、 诊断及鉴别诊断根据典型病史及查体见眼睑隆起,红肿,有时可伴球结膜水肿。

21、触诊可及硬结,边界清,伴压痛,即可基本诊断。

22、 疾病治疗内睑腺炎与外睑腺炎治疗方法大致相同: 早期局部热敷,促使浸润、硬结吸收,或促进化脓。

23、局部滴抗生素眼药水及涂眼药膏,一般常用广谱抗生素如喹诺酮类或氧佛沙星类滴眼。

24、 应用上述措施2周左右,仍残留硬结者,可行手术切除。

25、外睑腺炎手术开口位于皮肤面,与睑缘平行,且需缝合。

26、脓腔大未能排净脓液者,应放入引流条,每日换药,至引流条无脓时取去,1~2天后伤口即可愈合;内睑腺炎手术切口位于结膜面,垂直于睑缘,通常不需缝合。

27、内睑腺炎脓肿向外生长,表面皮肤过于菲薄极易破裂者,亦可于皮肤面做平行睑缘切口。

28、不能配合手术的儿童宜麻醉辅助下行手术。

29、 局部炎症重者或伴淋巴结肿大者,可全身应用抗生素,口服或肌肉注射,必要时静脉输液。

30、 顽固反复发作者,可做脓液培养,结合药敏结果选用合适的抗生素,或作转移因子注射,每次2mg,每周2次,5周为一疗程,可调节免疫功能。

31、 注意:睑腺炎未成熟或已破溃出脓切忌挤压,以免感染扩散,引起蜂窝织炎,海绵窦脓栓等严重并发症。

32、 疾病预后轻者经治疗或不经治疗可自行消退,不遗留瘢痕,或于数日后,硬结破溃,脓液排出,红肿痛消失,相应破溃处遗留瘢痕。

33、重者需行手术治疗,手术切口处可遗留瘢痕。

34、炎症严重者可伴淋巴结肿大,发展为睑蜂窝织炎,伴有畏寒、发热等全身症状。

35、睑腺炎未成熟或已破溃出脓挤压硬结可引起感染扩散,引起蜂窝织炎,海绵窦脓栓等严重并发症。

36、 疾病预防一般主张清淡饮食,少油腻。

37、注意眼部卫生。

相信通过麦粒肿的原因及治疗这篇文章能帮到你,在和好朋友分享的时候,也欢迎感兴趣小伙伴们一起来探讨。

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